一(yi)、什么是高嵌體
覆蓋到(dao)牙尖,用以(yi)恢復咬合關系的嵌體稱為高嵌體 。它是(shi)特殊類型的(de)嵌體,屬于嵌體的(de)變種,最初由MOD嵌體(多面嵌體)衍(yan)變而來。當缺損范(fan)圍大(da),牙壁有折裂的(de)可(ke)(ke)能(neng)時,可(ke)(ke)設計高嵌體。
二、高(gao)嵌體的適應癥
1、后牙頰尖或舌尖折裂者;
2、(牙(ya)合)面有較大(da)范圍缺損,包括牙(ya)尖(jian)缺損,需要(yao)恢(hui)復(fu)(牙(ya)合)面外形及咬合接觸者(zhe);
3、因牙體缺(que)損的鄰(lin)(lin)接(jie)關系不良(liang)或食物嵌塞嚴(yan)重,需(xu)恢復(fu)鄰(lin)(lin)接(jie)關系者;
4、有完整(zheng)的頰舌壁可保(bao)留(liu)。
三、高嵌體(ti)的牙體(ti)預備步(bu)驟
1、去(qu)除腐質、原有修復體(ti)、殘余充填體(ti)及繼發齲(qu)。
2、(牙合(he))面預備
(1)預備出與(yu)對頜(he)(牙合)面(mian)較均(jun)勻的(de)間隙
(2)支(zhi)(zhi)持尖(jian)處(chu)磨除1.5mm,非支(zhi)(zhi)持尖(jian)處(chu)1mm
(3)同(tong)時預備(bei)出支持尖外斜面(mian)。
3、預備功(gong)能(neng)尖外斜面(mian)(mian)、斜面(mian)(mian)下軸壁(bi)、肩臺
(1)邊緣(yuan)要求預備(牙合(he))面間隙(xi)1mm
(2)功能(neng)尖外斜(xie)面下沿就位(wei)道做一軸壁
(3)軸(zhou)壁形(xing)成1mm寬肩臺
4、形成(牙合)面峽部的軸壁(bi)與洞底
(1)去除原有充填體、齲壞
(2)修整(zheng)缺損洞壁(bi),去(qu)除(chu)倒凹(ao)
5、預備鄰面或頰舌面箱(xiang)形
(1)根據缺損,預備(bei)出軸面箱形(xing)
(2)要(yao)求(qiu)齦階寬(kuan)度不要(yao)小于1mm(同嵌體(ti))
6、修整邊緣(yuan)線
(1)所有邊緣(yuan)處做出連續(xu)光滑的(de)斜面
(2)斜面寬約0.5~0.7mm